EECP 體外反搏療程
治療原理
EECP (Enhanced External CounterPulsation) 的概念已發展近半個世紀,是一種非侵入性的機械輔助循環裝置,經美國食品藥品監督管理局認證:無侵入性,無須手術,無須住院,在門診即可治療心絞痛,充血性心力衰竭,急性心肌梗塞。在治療過程中,以壓力褲配合心跳做下肢擠壓,靠機械作用提高主動脈舒張壓,減低主動脈收縮壓,在不增加心臟負荷的情況下,使心臟冠脈血流量增加,進而改善心肌代謝與功能,並和您的心臟週期(收縮和舒張)同步,促進血液流至全身,特別是心臟。在療程進行的同時,EECP利用擴大微小的血管網絡來發展新的道路尤其在堵塞動脈附近,可增加並讓血流正常地流入心臟的肌肉。長時間EECP治療,能增加心臟的血管新生,進一步改善心肌功能。
近年已有多項研究証實
EECP具有增加冠狀動脈血流,提高血流切應力、改善血管內皮細胞結構及功能、防止血栓形成以及促進血管側枝循環形成等優點
有研究指出,臨床上病人對此治療的反應率可可達到 70~80%,效果可能可持續長達 2-5年 之久。因此,目前醫界認為EECP對心絞痛及心臟衰竭病人來說,是一種有效且安全的另類治療選擇。
治療方式
進行EECP治療時,病患只需放鬆平躺在特製的醫療床上,下肢、臀部裹以特製的氣囊套,以心電圖R波為觸發信號;在心臟舒張早期,氣囊由遠至近依序加壓,驅動下肢血液向主動脈返流,提高主動脈舒張壓,從而改善心臟、大腦等重要器官的血液供應。在心臟收縮期前,氣囊迅速排氣,受壓的肢體血管開放,使主動脈收縮壓下降,從而減少外週循環阻力,減輕心臟負荷。目前建議之治療療程為每次1小時,一週5次,持續7週,共35次。
治療範圍
EECP能明顯地增加心臟及全身各臟器血液的灌注、提升血液供應量,改善缺血的情形;且在壓力的作用下,血液流速增加,降低了血液的粘稠度,抑制動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化等病變的發生。主要應用在缺血性疾病,包括:冠心病、心絞痛、心肌缺血、陳舊性心肌梗塞、心肌炎後遺症、腦動脈硬化、腦供血不足、椎基底動脈供血不足、缺血性腎臟病。無法開刀、體內有導管等心臟病人,或是具糖尿病等心血管疾病、小血管疾病的病人,也都適合使用EECP治療。但是嚴重主動脈瓣膜疾病、嚴重血壓控制不佳、嚴重下肢靜脈血栓等病人,則不適宜接受EECP治療。
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